OfAll Популярные в последние годы препараты для похудения на самом деле изначально разрабатывались как лекарства от диабета. Новое исследование подтвердило, что они по-прежнему обладают значительной защитой от этого хронического заболевания. Компания Eli Lilly, производитель тирзепатида, объявила, что в своём самом крупном и продолжительном исследовании тирзепатида удалось снизить риск перехода людей с преддиабетом к диабету на 94% по сравнению с теми, кто принимал плацебо.
Исследование проводилось почти три года и охватило более 1000 человек с избыточным весом или ожирением, у которых был диагностирован преддиабет. К концу исследования участники, получавшие одну из трёх доз препарата, потеряли почти 20% своей массы тела, в то время как группа плацебо осталась без изменений.
Тирзепатид воздействует на два гормона, связанных с аппетитом и весом: глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1) и глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (GIP). У людей с диабетом это инъекционное средство помогает регулировать уровень глюкозы до и после еды, а также снижать вес, что, в свою очередь, способствует нормализации уровня сахара в крови. Исследование показывает, что люди с высоким риском диабета могут использовать этот препарат для более эффективного контроля за обменом сахара в организме, что позволяет избежать появления заболевания.
По словам доктора Майкла Вейнтрауба, который не участвовал в исследовании, «в настоящее время у нас нет одобренного лекарства для лечения преддиабета». Подобный препарат мог бы помочь врачам начинать лечение пациентов с риском диабета на более ранней стадии, а также помочь им избежать хронических заболеваний и сопутствующих проблем со здоровьем. «Если мы сможем вмешаться раньше и лечить основное ожирение, прежде чем оно приведет к диабету 2 типа или другим осложнениям, это снизит общий риск сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются основной причиной смерти среди людей с ожирением».
Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, примерно один из трёх человек в стране имеет преддиабет, и многие из них даже не подозревают об этом. Хотя цифры варьируются, от 5% до 10% людей с преддиабетом ежегодно переходят в стадию диабета. Риск развития диабета наиболее высок у людей с избыточным весом или ожирением, что делает это новое исследование особенно актуальным, так как оно подтвердило, что лекарства действительно могут снизить этот риск.
Полученные результаты дополняют предшествующие исследования, опубликованные в 2022 году в New England Journal of Medicine, которые в основном фокусировались на потере веса. Длительность нового исследования позволила врачам отслеживать динамику диабета у участников. На взгляд Вейнтрауба, тирзепатид может способствовать снижению риска развития диабета несколькими способами: контролем веса, увеличением выработки инсулина для регулирования сахара в крови и снижением воспалительных процессов, которые могут привести к инсулинорезистентности.
Врачам предстоит провести дополнительные исследования, чтобы выяснить, как долго пациентам нужно принимать препарат и как долго сохраняется его положительный эффект в предотвращении диабета. В исследовании участники, прекратившие приём тирзепатида на 17 недель, начали восстанавливать утраченный вес, и их риск развития диабета немного снизился до 88% по сравнению с 94% — у тех, кто продолжал принимать препарат.
Хотя результаты не являются неожиданными, они должны вселить уверенность в людей с избыточным весом, стремящихся снизить риск возникновения диабета.
