После перенесенного COVID-19 многие пациенты жалуются на сохраняющиеся боли в области сердца при хорошей кардиограмме. Эксперт Елена Павлова объясняет, как правильно выявить причины и что делать при таких симптомах.

Что вызывает боли в сердце после COVID-19
- Поражение нервной системы: COVID-19 активирует вегетативную нервную систему, вызывая спазмы сосудов и ощущение уколов. Триггерные точки в межреберных мышцах и позвоночнике могут имитировать сердечную боль.
- Воспалительные процессы: Перикардит и миокардит — воспаления оболочек и мышц сердца, проявляющиеся колющими, давящими болями, слабостью и одышкой. Гастрокардиальный синдром вызывает боли после еды и изжогу.
Обследования при отсутствии изменений на ЭКГ
Для точной диагностики рекомендуется пройти эхокардиографию (УЗИ сердца) и УЗИ плевральных полостей. Суточное мониторирование ЭКГ выявляет нарушения ритма или ишемию. Анализ крови на тропонин исключает повреждение сердца. При необходимости — МРТ сердца с контрастом для диагностики миокардита. Если причины связаны с нервной системой или мышцами, обращаются к неврологу.
Что нельзя делать при боли в сердце без подтвержденного диагноза
- Нитроглицерин — применять только при подтвержденной стенокардии, иначе он опасен, вызывая падение давления и головную боль.
- Капли типа валокордина или корвалола — могут скрыть воспаление и вызвать вредные реакции.
- Обезболивающие и разжижители крови — без рекомендации врача могут привести к кровотечениям.
- Кофе, энергетики и алкоголь — усиливают симпатическую активность, провоцируют сердечные приступы и панические атаки.
Что рекомендуется делать уже сегодня
Если боль точечная и при нажатии — используйте прохладное влажное полотенце или лед. Витамины B6 и магний снижают нервную возбудимость и спазмы. Практикуйте медленное диафрагмальное дыхание — вдох на 4 счета, задержка 2 счета, длинный выдох на 6–8 секунд. Это помогает снизить стресс и активировать парасимпатику, леви 3–4 раза в день по 5 минут.
Влияние питания на сосудистое здоровье после COVID-19
Высокий уровень сахара, быстрых углеводов, трансжиров и соли в рационе вызывает воспаление эндотелия, задержку жидкости и усугубляет боль в груди. Соблюдение сбалансированной диеты важно для восстановления сосудистого здоровья.
OfALL






